Лапароскопические операции практически вытеснили открытые вмешательства из практики гинеколога. Благодаря лапароскопии, пациентки быстрее возвращаются к привычному образу жизни, меньше времени проводят в стационаре, снижается частота раневых инфекций. Но исследования показывают, что лапароскопия опаснее в руках начинающего хирурга: операции занимают больше времени, а риск ранения мочеточников и мочевого пузыря выше. Во многом это связано с незнанием анатомии забрюшинных пространств и сложностью работы в 2D с трехмерными структурами.

Для ускорения кривой обучения* начинающий доктор может пройти несколько видов тренинга:
1) Dry-lab. Хирург учится выполнять привычные действия в двумерном пространстве.
2) Wet-lab. Хирург учится работать с биологическими тканями, в том числе на наркотизированных животных. Wet-lab максимально приближен к условиям настоящей операции, но анатомия животного (чаще всего свиньи) сильно отличается от человеческой, поэтому такие тренинги подходят только для отработки базовых навыков - рассечения тканей, коагуляции сосудов, наложение швов и т.д.
3) Cadaver-lab. Это самый продвинутый вид тренингов, он позволяет полностью воспроизвести ход любой операции.

20 - 21 декабря 2018 г. на базе кафедры нормальной анатомии Военно-медицинской академии прошел первый тренинговый кадавер-курс "Основы лапароскопии в гинекологии", организованный сотрудниками клиники "Мать и Дитя Санкт-Петербург", профессором Иваном Васильевичем Гайворонским и компанией KARL STORZ.
Уникальность этого курса в том, что он проводился на подготовленных по методу полимерного бальзамирования органокомплексах, максимально похожих на живые ткани. За 2 дня тренинга курсанты из Санкт-Петербурга, Новосибирска, Красноярска, Перми, Сургута и Риги выполнили все основные гинекологические операции.
Мы надеемся, что наш курс поможет докторам избежать многих ошибок и безопасно выполнять освоенные операции в своих клиниках.

* Кривая обучения - зависимость исходов операции (например, продолжительности, кровопотери или частоты осложнений) от количества выполненных вмешательств. Например, для лапароскопической гистерэктомии хирург выходит на плато через 10-15 операций.