Клинический случай эктопической абдоминальной беременности с локализацией в печени с разрывом плодного яйца и состоявшимся внутрибрюшным кровотечением.

Рассказывают
▸ Александр Евгеньевич Войновский — профессор, д. м. н.
▸ и Анна Николаевна Быковщенко — заведующая гинекологическим отделением ГКБ им. М. П. Кончаловского, к. м. н.

Анамнез.
▹ Пациентка 29 лет поступила с жалобами на тянущие боли в животе и плохое самочувствие.
▹ УЗИ выявило признаки второй фазы менструального цикла и около 50 мл свободной жидкости в малом тазу.
▹ Уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) был высоким, что свидетельствовало о наличии беременности.

При диагностической лапароскопии обнаружено плодное яйцо размером до 3 см, связанное с желчным пузырём. В брюшной полости обнаружена кровь, в общем объёме до 150-200 мл. Подтверждён источник кровотечения — разрыв плодного яйца.

Выполнена резекция печени пятого сегмента с плодным яйцом, затем холецистэктомия. Плодное яйцо удалено единым блоком без фрагментации. Кровопотеря составила 600 мл, которые были реинфузированы. Выполнена холецистэктомия для предотвращения осложнений.